Pleurálny výpotok je neobvyklé množstvo tekutiny okolo pľúc. Existuje veľa zdravotných stavov, ktoré môžu viesť k tomu, takže aj keď je možné vyprázdniť pleurálny výpotok, liečbu môže predpísať iba lekár.
Pleura je tenká membrána, ktorá lemuje povrch pľúc a vnútornú stranu hrudnej steny mimo pľúc. Pri pleurálnych výpotkoch sa tekutina zhromažďuje v priestore medzi vrstvami pohrudnice.
Normálne sú v pleurálnom priestore iba čajové lyžičky vodnatej tekutiny, čo umožňuje pľúcam plynulý pohyb počas dýchania v hrudnej dutine.
Pleurálny výpotok môže spôsobiť veľa vecí. Niektoré z najbežnejších sú:
Úniky z iných orgánov: Obvykle k tomu dochádza z kongestívneho zlyhania srdca (keď vaše srdce pumpuje krv do tela nesprávne). Môže však tiež pochádzať z ochorenia pečene alebo obličiek, keď sa vo vašom tele hromadí tekutina a uniká do pleurálneho priestoru.
Rakovina: Väčšinou býva problémom rakovina pľúc, ale môžu ju spôsobiť aj iné druhy rakoviny, ktoré sa rozšírili do pľúc alebo pleury.
Infekcie: zápal pľúc alebo tuberkulóza.
Autoimunitné stavy: lupus alebo reumatoidná artritída.
Pľúcna embólia: Toto je upchatie tepny v jednom z vašich pľúc.
Možno nebudete mať žiadne príznaky. Je pravdepodobnejšie, že budete mať príznaky, keď je pleurálny výpotok mierny alebo veľký alebo ak je prítomný zápal.
Ak máte príznaky, môže to zahŕňať:
- Ťažké dýchanie.
- Bolesť na hrudníku, najmä pri hlbokom dýchaní (pleuréza alebo pleuritická bolesť).
- Horúčka.
- Kašeľ
Iba lekár vám povie, že príznaky urobí fyzická prehliadka. Hrudník budete počúvať pomocou stetoskopu a búchate ním. Lekári častejšie potvrdia pleurálne výpotky na zobrazovacích testoch. Môže byť diagnostikovaná prostredníctvom:
Röntgen hrudníka: Pleurálne výpotky sa na röntgenových snímkach hrudníka javia ako biele, zatiaľ čo vzdušný priestor je čierny.
CT vyšetrenie: CT vyšetrenie urobí veľa röntgenových lúčov rýchlo a počítač vytvára obrazy celého hrudníka - zvnútra aj zvonku. CT vyšetrenia ukazujú viac podrobností z röntgenového vyšetrenia hrudníka.
Ultrazvuk: Sonda v hrudníku vytvorí obrázky vnútorných častí tela, ktoré sa zobrazia na obrazovke videa. Môže sa použiť na lokalizáciu tekutiny, aby váš lekár mohol získať vzorku na testovanie.
Váš lekár môže urobiť aj niečo, čo sa nazýva thoracentéza. Na otestovanie bude potrebné trochu tekutiny. Za týmto účelom vpichnete ihlu do trubice nazývanej katéter medzi rebrami v pleurálnom priestore.