Fóbia je strach alebo nadmerný, iracionálne, nekontrolovateľný a nadmerné obavy o škode, že predmet, osoba alebo situácia môže spôsobiť vás k obávanej jednotlivca, ktorý má ho. Takýto neprimeraný strach, ktorý sa tiež považuje za úzkostnú poruchu, spôsobuje u postihnutého človeka paniku napriek tomu, že vie, že jeho strach je nelogický. Kedykoľvek je však vystavená situácii vyvolávajúcej strach, zdá sa, že je bezmocná svoj strach ovládnuť.
Čo je to fóbia
Obsah
Etymologicky je slovo „fóbia“ odvodené z gréckeho „phobos“, čo znamená „hrôza“, pretože odkazuje na neprimeraný strach z niečoho, čo jednotlivca ochromí, často na niečo, čo predstavuje malý alebo žiadny typ. nebezpečné. Ak je veľmi označený, môže dokonca zasahovať do vašich každodenných činností, ako je práca, štúdium, doma, v sociálnom prostredí alebo v iných sférach.
Táto porucha, ktorá sa považuje za úzkosť, patrí do študijného odboru psychopatológie. Fobia boli zahrnutí spolu s posadnutosťami (poruchy nálady, pri ktorých jedinec prejavuje nástojčivý nápad, ktorý drží v hlave húževnato aj proti svojej vôli) a bludmi (zmena mysle vyvolaná niektorými typ poruchy, ktorá udržuje človeka nepokojným, nevyváženým a spôsobuje mu halucinácie).
Neskôr by však boli oddelení od bludov a neskôr by sa to považovalo za druh neurózy, čo je choroba, ktorá sa vyznačuje prítomnosťou určitej nerovnováhy u jednotlivca, ktorá spôsobuje určitú nedostatočnú kontrolu v jeho mysli, bez dôkazov o akomkoľvek úraze. fyziku vo vašom nervovom systéme.
Pre dokončenie pochopenia toho, čo je to fóbia, je potrebné spomenúť, okrem toho, čo bolo popísané vyššie, že tento výraz sa používa aj na vyjadrenie odmietnutia niečoho, bez konkrétneho odkazu na iracionálny strach, ako je napríklad prípad xenofóbie a homofóbie, ktorý sa týka k nenávisti k cudzincom, respektíve k homosexuálom. Podobne to môže znamenať neschopnosť niečo urobiť, ako je to v prípade fotofóbie, čo je neschopnosť tolerovať svetlo v očiach v dôsledku určitého druhu stavu.
Podľa slávneho rakúskeho neurológa Sigmunda Freuda považovaného za otca psychoanalýzy je fobická neuróza súčasťou toho, čo nazval prenosová neuróza, a je externalizovaná ako neprimeraný strach z niečoho, a tým strachom je fóbia ako taká, zatiaľ čo fobická neuróza je postoj jednotlivca pred týmto strachom.
Pôvod fóbií
V týchto prípadoch je stav osoby, ktorá ním trpí, emocionálny stav úzkosti, v ktorom ich strach nemôže ospravedlniť, takže ich mení a dáva ich fóbii symbolický výklad. To viedlo Freuda k tomu, že okrem obsedantných neuróz zaradil fóbie do svojej prvej klasifikácie neuróz ako „konverznej hystérie“ (duševná porucha bez fyzického poškodenia).
Freud definoval v neurotickom procese dve fázy: prvá, ktorou je potlačenie libida, ktorá sa transformuje do úzkosti; a druhý, keď vyvinie prostriedky obrany proti možnosti vystavenia predmetu uvedenej úzkosti, ktorú externalizuje.
Pre španielskeho psychiatra Juana José Lópeza Ibora je anomália prežívania určujúcim faktorom pre vývoj neuróz a je spôsobená zmenou základného stavu mysle, v ktorom prevláda pocit úzkosti a je na dosah. subjektu bez toho, aby mu poskytol čas na racionalizáciu základu jeho strachu.
U všetkých fobických pacientov tento stav začína rozptýleným emocionálnym strachom, ktorý nesúvisí s ničím konkrétnym, takže sa zdá, že zasahuje všetko, čo psychiatri nazývajú pantofóbia, ktorá v mnohých prípadoch zostáva v tomto štádiu., ale u iných pacientov sa odvodzujú od iných fóbií, ktoré sa formujú alebo sa zameriavajú na niečo v dôsledku konkrétnej udalosti.
V detstve sa objavujú obavy, ktoré sa objavia vo veku 18 až 24 mesiacov, čo môže neskôr viesť alebo nemusí viesť k fóbiám. V dospievaní sú fóbie väčšinou dočasné, ale v niektorých prípadoch sa vyvinú do závažnej povahy. Fobie sa u jednotlivca začínajú formovať v jeho dospievaní, priemerne vo veku 13 rokov, a na rozdiel od fóbií ženy trpia viac fóbiami ako muži.
Rozdiely medzi strachom a fóbiou
Aj keď fóbia predstavuje iracionálny strach z nejakého predmetu, situácie alebo iného predmetu, samotný strach sa od tejto poruchy líši. Je prirodzené, že človek cíti kolektívny strach z určitých vecí, napríklad z prírodnej katastrofy, z vraha, zo samotnej smrti, pretože je to súčasť inštinktu prežitia implicitného pre všetky živé bytosti. Je tiež bežné, že sa u detí vyvinie strach z určitých situácií, pri ktorých sa cítia v nebezpečenstve, napríklad zúrivý pes alebo búrka, bez toho, aby to viedlo k závažnej fóbii.
Veľký rozdiel medzi jedným a druhým je v tom, že obavy sú prispôsobené veku a okolnostiam, v ktorých je subjekt ponorený; to znamená, že obavy, ktoré má dieťa, sa líšia od obáv dospievajúcich a dospelých. Na druhej strane, fóbie sú neustále paniky voči niečomu konkrétnemu, hraničia s iracionálnymi a nekontrolovateľnými.
1. Strach
- Neovplyvňuje to vývoj jednotlivca v jeho každodenných činnostiach.
- Je to prirodzená reakcia na niečo, čo predstavuje skutočné nebezpečenstvo alebo hrozbu.
- Existujú bežné obavy, ktoré si nevyžadujú nijaké zaobchádzanie.
- Obavy môžu normálne zmiznúť.
- Je to neopodstatnený a prirodzený strach.
- Môže to byť zakorenené v nejakej prežitej skúsenosti alebo pozorovaní tvárou v tvár uvedenému nebezpečenstvu.
- Mnohokrát je to dočasné.
- Môže to byť pochopiteľné pre ostatných ľudí.
- Možno mu čeliť, aj keď je to ťažké.
- Nemusia sa prejaviť fyzicky.
2. Fóbia
- Zasahuje do bežného života postihnutého a pri mnohých príležitostiach ho paralyzuje.
- Strach je iracionálny z niečoho, čo nepredstavuje skutočné nebezpečenstvo.
- Fóbie potrebujú liečbu a v mnohých prípadoch aj lieky, aby bolo možné ich kontrolovať.
- Fóbie nezmiznú samy a majú tendenciu sprevádzať jednotlivca počas rôznych životných etáp.
- Je to toxický a negatívny strach.
- Jeho koreň je zložitejší a symbolickejší.
- Ak nie je liečený lekársky, neprechádza sám.
- Má to zmysel iba pre tých, ktorí trpia touto fóbiou.
- Pokus o konfrontáciu bez lekárskeho dohľadu by mohol viesť k záchvatom paniky.
- Spôsobujú fyzické, emočné a psychologické prejavy.
Príčiny fóbie
Príčiny sú rôznorodé a rôznorodé v závislosti od typu a fázy života jednotlivca, v ktorom bol vyvinutý. Najdôležitejšie je možné rozdeliť do nasledujúcich kategórií:
Traumatické zážitky
V živote je človek náchylný na prežívanie traumy, ktorá môže nastať v detstve alebo v dospelosti. Trauma je intenzívny dojem spôsobený nejakou negatívnou udalosťou, ktorá zanechá hlbokú stopu na osobe, ktorá ju utrpí, a ktorá bude ťažko prekonateľná. Toto je dokonalý vzorec, aby sa u jednotlivca, ak ho nedokáže prekonať, vyvinula úzkostná porucha vrátane fóbie.
U detí môže byť spúšťačom neskoršej fóbie odlúčenie od rodičov a ich proces, smrť alebo opustenie jedným z nich alebo presun z jedného miesta na druhé.
Sociálna úzkostná porucha sa môže okrem iného prejaviť u dojčiat, ktoré trpia týraním, dráždením, odmietnutím alebo ponižovaním, týraním, rodinnými situáciami. Pre dospelého človeka by skúsenosti, ako napríklad napadnutie zvieraťom, chytenie do pasce alebo zážitok z blízkej smrti, mohli vyvinúť špecifickú fóbiu; Alebo môžete mať nejaké nepriaznivé fyzické vlastnosti, môžete vyvinúť určitý druh neistoty, ktorá sa vyvinie do sociálnej úzkostnej poruchy.
Genetický princíp
Jednou z teórií o príčinách fóbie je, že by mohla byť dedičná. Niektorí ľudia majú tendenciu byť nervóznejší ako ostatní a na tejto úrovni náchylnosti sa niektorí vedci domnievajú, že genetické informácie subjektu môžu súvisieť s fóbiou, takže pravdepodobne rodičom dieťaťa so sociálnou fóbiou, mať.
Naučené správanie
Existuje tiež možnosť, že dieťa pri pozorovaní určitého správania u rodičov, napríklad v prípade sociálnej alebo špecifickej fóbie, napodobňuje toto správanie a robí si ho vlastným. V tejto veci existuje jemná a rozmazaná čiara medzi získaným správaním a genetickým dedičstvom.
Inštinktívne správanie
Ďalšia možná príčina fóbie je implicitná v rôznom správaní sa jednotlivca. Môže ísť o uzavretosť, plachosť, stiahnutie sa z úst alebo vysoký stupeň citlivosti, čo zvyšuje riziko jeho rozvoja a neskoršieho utrpenia.
Existujú však situácie, ktoré vedú normálnu osobu k inštinktívnemu správaniu sa logickej ochrany pred alarmujúcou situáciou, ako napríklad v prípade dopravnej nehody alebo nejakej rizikovej udalosti, napríklad požiaru. Napriek tomu môže subjekt pociťovať nervozitu alebo úzkosť z tejto udalosti, aj keď priamo neutrpel, ale spadalo by to do oblasti posttraumatických stresových porúch.
Príznaky fóbie
Fyzické príznaky
- Tachykardia alebo veľmi závodné srdce.
- Dýchavičnosť alebo neobvyklé dýchanie
- Nekontrolovateľné chvenie v ktorejkoľvek končatine alebo v celom tele.
- Nadmerné potenie
- Trasenie zimomriavkami.
- Osoba sa začervená alebo naopak zbledne.
- Nevoľnosť a žalúdočné ťažkosti, ktoré sa môžu zmeniť na hnačky.
- Suché ústa
- Závrat môže dokonca viesť k mdlobám.
- Bolesť hlavy
- Tesnosť na hrudi.
- Nedostatok chuti do jedla.
- Svalové napätie
Psychologické príznaky
- Myseľ zhasne.
- Úzkosť, panika a strach už len pri pomyslení na to, čo strach spôsobuje, alebo pri pocite jeho blízkosti.
- Túži utiecť z miesta alebo situácie.
- Skreslenie a nepomer v myšlienkach pred predmetom paniky.
- Pocit bezmocnosti zoči-voči nezvládnutiu situácie.
- Úzkosť z toho, že sa možno strápni.
- Bojte sa, že si ostatní všimnú vašu úzkosť a budú vás súdiť.
- Sebahodnotenie.
- Depresia.
Príznaky správania
- Vyvarovanie sa úniku zo situácie.
- Chvejúci sa hlas.
- Tvárové grimasy
- Tuhosť.
- Ťažkosti s bežným vykonávaním činností.
- V niektorých prípadoch plač vyvolaný stresom alebo rovnakým desivým strachom.
- U detí sa môžu vyskytnúť záchvaty hnevu.
- Môžu sa pokúsiť držať niečoho, čo im dáva bezpečie.
- Prestaňte robiť akúkoľvek činnosť alebo prestaňte s niekým hovoriť zo strachu, že budete čeliť strachu.
- Vyvarujte sa priťahovaniu pozornosti v prostredí s viacerými ľuďmi.
- Epizódy úzkosti predtým, ako sa dostanete do situácie, ktorá vyvoláva strach.
- Ustúpiť.
- Obsesie a nutkanie.
Klasifikácia fóbií
Podľa spúšťača alebo predmetu iracionálneho strachu existujú rôzne druhy fóbií. Pred klasifikáciou tých hlavných je však nevyhnutné spomenúť tie bežné, ktoré sú také, ktoré by mohli spôsobiť strach každému subjektu bez toho, aby predstavovali patologický prípad, ako je prípad thanatofóbie (strach zo smrti), patofóbie (strach z chorôb)), algofóbia (strach z bolesti) alebo kokotrafóbia (strach z neúspechu).
Existujú aj také, ktoré súvisia s fyzickým priestorom, ako napríklad agorafóbia, ktorá je veľmi dôležitá kvôli svojej závažnosti a klinickej frekvencii a predstavuje strach z otvorených priestorov, čo je druh patologickej fóbie. Považuje sa to za najviac invalidizujúce, pretože je tu strach z osamotenia alebo z miest alebo situácií, kde by bolo nemožné požiadať o pomoc v prípade neschopnosti niečo urobiť.
Tento strach sa môže vyskytnúť na verejných miestach, v davoch, verejnej doprave, dokonca aj mimo domova.
Ostatné, ktoré sa považujú za patologické, je možné rozdeliť do nasledujúcich skupín:
Špecifické fóbie
Sú to osoby, v ktorých môže človek zažiť extrémnu úzkosť z niečoho, čo predstavuje minimálne alebo vôbec žiadne nebezpečenstvo. Tento strach je zameraný na predmet, zviera alebo určité miesto. Rozlišuje sa od úzkosti, ktorú pociťuje pred vykonaním skúšky alebo pred verejným (spoločenským) rozhovorom, pretože tento typ je dlhodobý, jeho reakcie sú intenzívnejšie a jeho účinky môžu paralyzovať jednotlivca pri výkone.
Ako príklad z nich môžeme uviesť tie, v ktorých sú živé bytosti predmetom strachu, ako napríklad musofóbia (fóbia z myší alebo potkanov), blatofóbia (fóbia z švábov) alebo coulrofóbia (fóbia z klaunov); obavy spojené s fyzickými priestormi, ako je akrofóbia (fóbia z výšok); strach z určitých predmetov, ako je trypofóbia (fóbia z dier v koži alebo iných predmetoch, fóbia z dier alebo fóbia z bodov alebo z akýchkoľvek ďalších po sebe nasledujúcich geometrických útvarov a vzorov), hemofóbia (fóbia z krvi) alebo Hypopotomonstrosesquipedaliofóbia (termín, ktorý ironicky znamená fóbiu z dlhých slov alebo ich nutnosti vyslovovať).
Sociálne fóbie
Týka sa to tých, ktoré sa objavia, keď pocítia mimoriadny strach pred možným negatívnym hodnotením, ktoré majú ostatní voči jednotlivcovi, ktorý ich trpí. Je to strach z toho, že vás niekto odsúdi pri vykonávaní nejakej činnosti, ktorá sa týka iných, alebo pri ktorej ste vystavení množstvu ľudí.
Je prirodzené pociťovať úzkosť z určitej sociálnej situácie, napríklad prednášať alebo ísť na rande, ale ak úzkosť nastane pred každou každodennou sociálnou situáciou, v ktorej jedinec pociťuje strach, že ho budú súdiť ostatní, dá sa povedať kto trpí sociálnou fóbiou. Strach smeruje k tomu, aby si zo seba urobil blázna alebo nevedel, ako reagovať na nejakú spoločenskú situáciu. To môže viesť osobu k tomu, aby sa takýmto situáciám vyhýbala a ovplyvňovala jej život v rodine, práci alebo v inom prostredí.
Môžete sa báť bežnej situácie, ako je rozhovor, komunikácia s cudzím človekom, chodenie do školy alebo do práce, udržiavanie očného kontaktu, zúčastňovanie sa spoločenských stretnutí, stravovanie pred ostatnými, vstupovanie niekam, kde sa už všetci nachádzajú, okrem iného uplatniť nárok.
Liečba fóbií
Ak sa im postavíme, existujú terapeutické možnosti, ktoré pacientovi pomôžu spoznať podstatu jeho problému a budú mu poskytnuté techniky na kontrolu úzkosti pred jeho spustením.
Najdôležitejšie sú špecializované lieky a terapie na kontrolu alebo zmiernenie príznakov, ale existujú aj iné metódy, ako napríklad relaxačné techniky alebo fyzická aktivita a cvičenie, ktoré by mohli pomôcť pri zvládaní úzkosti a znižovaní úrovne stresu.
Terapie proti fóbii
Podľa klasifikácie fóbie sú najznámejšie terapie nasledujúce:
1. Expozičná technika.
Spočíva v konfrontácii pacienta so situáciou, ktorej sa tak veľmi bojí, ale uskutočňuje sa postupne, aby mohol ovládnuť svoje obavy. Touto terapiou sa predpokladá, že subjekt zmení postoj k tomu, čo vyvoláva jeho strach, a tým prevezme kontrolu nad situáciou.
2. Systematická desenzibilizácia.
Pri tomto type terapie sa pacientova fantázia používa na premietnutie jeho mysle do toho, čo spôsobuje strach. Ak nemôžete zvládnuť vyvolanú úzkosť, terapia sa preruší a keď sa pacient upokojí, obnoví sa. Ide o to, že tomu odoláte čo najdlhšie, až kým nestratíte strach.
3. Kognitívna terapia.
Kognitívna behaviorálna terapia, známa tiež ako kognitívna behaviorálna terapia, je typom psychoterapie, pri ktorej sa pacientovi poskytujú informácie týkajúce sa objektu jeho strachu. Takto sa cíti sebavedome, pretože to vidí z iného uhla pohľadu, s ktorým dokáže dominovať vo svojich myšlienkach a pocitoch a necíti sa nimi zahltený. Táto terapia sa môže uskutočňovať jednotlivo alebo v skupine a je rovnako pozitívna.
V prípade sociálnych fóbií sa pri tejto terapii pacient trénuje v sociálnych zručnostiach a hrajú sa hry na odcudzenie identity, ktoré ich majú precvičiť, prekonať ich sociálne fóbie a dať im dôveru v interakciu s ostatnými.
4. Šokové metódy.
Je to typ terapie, pri ktorej je pacient priamo a násilne vystavený tomu, čoho sa bojí, až kým nie je ovládnutá úzkosť, ktorá ho vyvoláva.
5. Neurolingvistické programovanie (NLP).
Spočíva v identifikácii troch aspektov, ktoré tvoria pamäť strachu (vizuálnej, emočnej a sluchovej), aby sa človek od týchto aspektov odpojil a fóbia sa neprejavila. Ide o pseudoterapiu, pretože jej účinky neboli vedecky dokázané.
Lieky proti fóbiám
Existujú pacienti, ktorí sú podozriví z užívania týchto liekov, pretože sa obávajú, že budú označení ako duševne chorí.
Medzi najčastejšie používané lieky patria:
a) Beta-blokátory.
Tieto blokujú srdcovú frekvenciu a vysoký krvný tlak, búšenie srdca a ďalšie účinky adrenalínu produkovanej strachu. Jeho použitie sa odporúča iba v špecifických situáciách na zvládnutie príznakov.
b) Sedatíva.
Pomáhajú uvoľniť pacienta znížením úrovne úzkosti. Ich použitie by však nemalo byť nevyberané, pretože môžu spôsobiť závislosť.
c) Antidepresíva.
Inhibítory, ktoré sa tiež nazývajú „inhibítory“, sa zvyčajne predpisujú ako prvá možnosť pri prejavoch sociálnej úzkosti a agorafóbie, hoci by sa mali spočiatku používať v malej dávke, kým sa nedosiahne vhodná dávka pre pacienta.
d) Anxiolytiká.
Rýchlo znižujú hladinu úzkosti, aj keď môžu mať utišujúce účinky, preto sú predpísané na krátkodobé použitie. Môžu spôsobiť závislosť, preto sa ich použitie neodporúča ľuďom s problémami s alkoholom alebo drogami.
