Antikoncepčná metóda je nevyhnutnou ochranou pred nechceným tehotenstvom a pohlavne prenosnými chorobami v čase styku. Ľudská bytosť sa reprodukuje prirodzeným spôsobom prostredníctvom pohlavného aktu, akonáhle dosiahne biologickú kapacitu na generovanie detí, ktorá sa označuje ako sexuálna zrelosť. Táto reprodukcia je riadená pomocou antikoncepcie, ktorá umožňuje páru rozhodnúť sa v ten správny okamih na počatie detí, ktoré plánovali.
Čo je to antikoncepčná metóda
Obsah
Antikoncepčná metóda predstavuje mechanizmy používané na zabránenie reprodukcii alebo tehotenstvu v dôsledku pohlavného styku. Rovnakým spôsobom a v závislosti od typu metódy môžu zabrániť prenosu chorôb, aj keď nie všetky antikoncepčné metódy sú určené na tento účel.
Ideálnou metódou môže byť metóda, ktorá spĺňa absolútnu účinnosť (žiadne zlyhanie), je ľahko použiteľná, nezasahuje do spontánnosti a kvality pohlavného styku a chráni pred sexuálne nákazlivými infekciami. Väčšina metód je reverzibilná (keď sú zastavené, sú opäť plodné); inak chirurgickými metódami, ktoré sú nezvratné.
Z etymológie „antikoncepcie“ je známe, že je tvorená gréckou predponou anti („inverzná“); latinská predpona s („kombinácia“); cep, ktoré pochádza z latinského slovesa capere („zachytiť“, „zastaviť“); a z latinskej prípony tivus, ktorá označuje aktivitu alebo pasivitu.
História antikoncepčných metód
Metódy antikoncepcie pochádzajú z dávnych čias, keď človek zistil, že existuje súvislosť medzi sexuálnym aktom a reprodukciou druhu. To umožnilo hľadať metódy, ktoré by zabránili počatiu.
Pôvod niektorých z nich siaha zhruba do dvetisíc rokov pred naším letopočtom. Jedným z najstarších je coitus interruptus, o ktorom sa v Biblii dokonca zmieňuje Genesis. Ďalšie nebezpečné metódy sa uplatňovali v Číne, keď ženy požívali olovo a ortuť, ktoré často spôsobovali smrť.
Pred dvoma tisícročiami sa používali ďalšie chemické antikoncepčné metódy, ako sú spermicídy: do vagíny sa zavádzali látky ako ocot, krokodílie exkrementy, med. Boli známe starodávne texty, ktoré skúmali a zobrazovali obrázky antikoncepčných metód, ako je použitie vaginálnych tampónov; boli bavlna nasiaknutá medom alebo koreňmi akácie. V starovekom Egypte sa používali krémy na báze rastlín a zvierat.
Kondómy sa po celé storočia používali na antikoncepciu. V penise sa počas pohlavného styku použili zvieracie tkanivá na zadržanie spermy. V priebehu storočí sa vyvinuli v použitom materiáli.
Medzi ďalšie modernejšie patria vnútromaternicové telieska, aj keď ktorých vznik sa datuje do 4. storočia pred naším letopočtom, až v 20. storočí vznikli prvé nedávne modely. V 20. storočí vytvoril prvú orálnu antikoncepciu Mexičan Luis Ernesto Miramontes.
Typy antikoncepčných metód
Klasifikácia antikoncepčných metód podľa ich povahy je nasledovná.
Prírodné antikoncepčné metódy
- Abstinencia: Toto je najradikálnejšia zo všetkých antikoncepčných metód, pretože abstinencia je pozbavenie sexu. Môže to však byť úplné (absencia vaginálneho penetračného sexu a iných sexuálnych aktivít) alebo čiastočné (sexuálne praktiky bez penetrácie). V tomto prípade spermie nemôžu vstúpiť do pošvy a dosiahnuť vajíčko. Nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami, pokiaľ nie je abstinencia absolútna.
- Rytmická metóda: rytmická metóda spočíva v tom, že nemáte sex v plodných dňoch, aby ste sa vyhli riziku otehotnenia. Samo o sebe nezabráni pohlavne prenosným chorobám.
- Coitus interruptus: Coitus interruptus spočíva v prerušení pohlavného styku tesne pred mužskou ejakuláciou, aby sa zabránilo vstupu semena do vagíny. Táto technika vyžaduje veľa sústredenia, sebaovládania a presnosti, pretože ak sa to nestihne včas, môže semeno preniknúť do pošvy.
- Laktácia: z tejto metódy vyplýva, že počas laktácie žena nemôže otehotnieť. Spočíva v kŕmení dieťaťa výlučne materským mliekom každé štyri hodiny počas dňa a každých šesť hodín v noci. To paralyzuje produkciu vajec, preto nemôže dôjsť k otehotneniu.
- Teplotná metóda: teplotná metóda spočíva v zaznamenávaní zmien telesnej teploty v menštruačnom cykle a musí sa vykonávať bazálnym teplomerom. Pred ovuláciou telesná teplota klesá (v rozmedzí od 35,5 do 36,6 ° C), po ovulácii sa však zvyšuje (z približne 36,1 na 37,2 ° C).
- Metóda hlienu krčka maternice: známa tiež ako Billingsova metóda, metóda hlienu krčka maternice spočíva v pozorovaní hlienu krčka maternice, ktorý je podľa jeho stavu známy, ak máte ovuláciu na prerušenie pohlavného styku počas plodného obdobia. Tento hlien sa líši podľa hustoty každej fázy cyklu.
Ovulácia nastáva 12 až 15 dní pred menštruáciou, pričom sa odhaduje, že dni s najvyššou plodnosťou u žien s pravidelnými 28-dňovými cyklami sú dni medzi 9. a 18. dňom, počítané od začiatku menštruácie. Na druhej strane, keď menštruačný cyklus žien trvá medzi 25 a 35 dňami, sú tieto plodné dni medzi 7. a 21. dňom, počnúc prvým dňom cyklu.
Zabraňuje tiež menštruačnému krvácaniu (laktačná amenorea). Bude to účinné až v nasledujúcich šiestich mesiacoch od narodenia dieťaťa, ktoré musí byť kŕmené výlučne dojčením. Mlieko by sa nemalo odsávať pomocou pumpy.
Pozostáva z denného snímania teploty po prebudení pred vykonaním akejkoľvek činnosti (dokonca aj pred hovorením) a zo sledovania čísel na grafe pozorovania plodnosti. Počet však môžu zmeniť stravovacie návyky, stres a zlozvyky. Pred použitím musí byť teplota najskôr zaznamenaná po dobu troch mesiacov. Neplodné dni sú dni, keď teplota zostáva vysoká.
To naznačuje, že od štvrtého a piateho dňa začiatku cyklu bude zhruba päť bezpečných (suchých) dní; Od deviateho dňa začína tvorba hlienu krčka maternice, čo uľahčí zostup vajíčok a predĺži životnosť spermií a toto obdobie väčšej plodnosti sa končí okolo šestnásteho dňa; a nakoniec sa cyklus uzavrie štrnástimi suchými dňami, v ktorých je bezpečné mať sex s menším rizikom tehotenstva.
Bariérové metódy antikoncepcie
- Mužské a ženské kondómy: sú to výstelky, ktorých funkciou je zabrániť vniknutiu semena do vagíny a následnému oplodneniu. Existujú mužské a ženské kondómy. Medzi antikoncepčnými metódami pre mužov je najznámejší kondóm, ktorý môže byť vyrobený z rôznych druhov plastov, latexu alebo ovčej kože, ktoré zakryjú mužského člena a sú v ňom uchované spermie až do vytiahnutia penisu z pošvy. Táto metóda sa odporúča, aby sa zabránilo sexuálne prenosným chorobám (s výnimkou jahňacej kože; a môžu sa rozširovať pri kontakte medzi pokožkou).
- Krčné čiapočky: Cervikálne čiapočky sú kalíšok vyrobený zo silikónu, ktorý musí byť vložený hlboko do vagíny, aby mohol zakryť krčok maternice. Tým sa zabráni priechodu spermy a používa sa so spermicídom rozmazaným pre väčšiu účinnosť. To by nemalo zostať vo vnútri ženy dlhšie ako dva dni. Jeho použitie nezabráni pohlavne prenosným chorobám.
- Membrány: Je to podobné ako krčný uzáver, s tým rozdielom, že membrána je o niečo väčšia a má tvar platničky. Mala by byť ohnutá a vložená do vagíny, aby zakryla krčok maternice. Ďalšou podobnosťou s cervikálnym uzáverom je, že membrány musia byť kvôli zvýšeniu svojej účinnosti sprevádzané chemickými antikoncepčnými metódami, napríklad spermicídmi.
- Antikoncepčné špongie: Jedná sa o mäkké špongie z polyuretánovej peny, ktoré obsahujú spermicídy a pokrývajú krčok maternice. Aj keď jeho použitie nevyžaduje lekársky predpis, antikoncepčné špongie môžu u niektorých žien spôsobovať alergie. Na použitie musí byť najskôr navlhčený a stlačený, aby sa aktivoval spermicid.
Na druhej strane, vnútorný alebo ženský kondóm poskytuje prakticky rovnakú úroveň ochrany, s tým rozdielom, že tieto musia byť vložené do vagíny. Rovnako ako muži, aj tieto znižujú riziko nákazy pohlavne prenosných chorôb a spermie sa dostanú do vajíčka.
Jeho použitie nepomáha zabrániť STD. Je dôležité si uvedomiť, že po pohlavnom styku by ho malo nechať pôsobiť asi šesť hodín a odstrániť ho pred dvadsiatimi štyrmi hodinami.
Po pohlavnom styku musí zostať na mieste najmenej šesť hodín a musí byť odstránený v priebehu najviac tridsiatich hodín. Neposkytuje ochranu pred pohlavne prenosnými chorobami.
Hormonálne antikoncepčné metódy
- Antikoncepčné tabletky: ide o tabletky s hormónmi, ktoré zabraňujú ovulácii. Žena by ju mala prehltnúť každý deň a predstavovať účinnú možnosť, ako zabrániť nežiaducemu tehotenstvu. Niektoré antikoncepčné pilulky môžu okrem iného spôsobovať bolesti hlavy, zmeny chuti do jedla, prírastok hmotnosti, zmeny menštruačného cyklu, zmeny nálady, nevoľnosť; preto je dôležité, aby gynekológ predpísal pre každú ženu to najvhodnejšie.
- Subdermálne implantáty: Subdermálne implantáty sú malé pružné tyčinky, ktoré merajú približne 4 centimetre a sú vložené subkutánne do ramena. Toto musí byť vložené lekárom alebo zdravotnou sestrou a funguje takmer okamžite. Jeho trvanie je približne päť rokov od okamihu jeho umiestnenia a uvoľňujú progestín, čo je hormón, ktorý zabraňuje ovulácii a zároveň zahusťuje hlien krčka maternice.
- Injekcie: injekcie ako technika na zabránenie otehotneniu sú injekcie, ktoré sa musia podávať raz za 3 mesiace a podávajú ich lekár alebo zdravotná sestra. Rovnako ako antikoncepčná metóda implantátu, tieto obsahujú hormón progestín, zodpovedný za prevenciu ovulácie a zhrubnutie hlienu krčka maternice, ktoré bránia priechodu spermií.
- Hormonálne náplasti: sú to transdermálne náplasti, ktoré umiestnené do konkrétnej časti tela uvoľňujú cez kožu hormóny, ktoré bránia otehotneniu. Týmito hormónmi sú vyššie spomenuté progestíny a estrogény. Tieto hormonálne náplasti môžu byť umiestnené na bruchu, chrbte, predlaktiach alebo zadku.
- Vnútromaternicové telieska: vnútromaternicové telieska (antikoncepcia IUD) predstavujú metódu, ktorá spočíva v zavedení malého flexibilného telieska v tvare T, ktoré sa zavádza do maternice, aby sa zabránilo spermiám dostať sa do vajíčka. Existujú také, ktoré majú navinutý tenký medený drôt, materiál, ktorý odpudzuje spermie, vydrží až dvanásť rokov a neobsahuje hormóny; a hormonálne, ktoré môžu v závislosti od ich značky trvať 3 až 7 rokov.
- Vaginálny krúžok: vaginálny krúžok je 99% účinná antikoncepcia, dlhodobá hormonálna metóda, ktorá pozostáva z veľmi pružného plastového krúžku s priemerom 5 centimetrov, ktorý je umiestnený vo vagíne a uvoľňuje ženské hormóny, ako napr. a akoby to bola antikoncepčná tabletka, ale oveľa pohodlnejšia a účinnejšia. Pokrýva maternicu a keď je tam, uvoľňuje hormóny, ktoré inhibujú ovuláciu. Musí sa meniť mesačne.
Hormóny prítomné v antikoncepčných tabletkách zabraňujú ovulácii, takže nie je možné dosiahnuť tehotenstvo. Aby sa zabránilo pohlavne prenosným chorobám, musí sa kombinovať s kondómom.
V závislosti na tele môžu spôsobiť vedľajšie účinky, ako sú bolesti hlavy, cysty na vaječníkoch, prírastok hmotnosti, bolesti prsníkov a nevoľnosť. Nebráni to pohlavne prenosným chorobám. Je potrebné poznamenať, že akonáhle je odstránená, žena môže otehotnieť.
Možné vedľajšie účinky injekčnej antikoncepcie sú okrem iného bolesť hlavy, nevoľnosť, vypadávanie vlasov, nevoľnosť, prírastok hmotnosti, depresia.
Trvanie každej náplasti je asi 7 dní, musí sa preto vymeniť za novú. Počas týždňa menštruácie by sa malo jeho užívanie prerušiť. Možné vedľajšie účinky zahŕňajú alergické reakcie na mieste ich umiestnenia, závraty, migrény, nevoľnosť, zvracanie, bolesť prsníkov a iné. Nechráni pred sexuálne prenosnými chorobami.
Musí ich zaviesť gynekológ a môžu fungovať ako núdzové antikoncepčné metódy počas prvých piatich dní od posledného pohlavného styku (iba s meďou). Potom sa musia naďalej používať ako metódy. Nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami.
Tento pošvový krúžok nie je viditeľný, pretože ide v hornej časti pošvy, takže počas pohlavného styku je nepravdepodobné, že by si ho pár všimol. Je potrebné poznamenať, že krúžok nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami.
Chirurgické antikoncepčné metódy
Po tubektómii, ako sa tento zákrok tiež nazýva, žena nebude mať ovuláciu, takže už nemôže otehotnieť. Možnými vedľajšími účinkami tohto postupu je reakcia na vlastné lieky intervencie; že ligácia nie je účinná a môžete znova otehotnieť; riziko možného mimomaternicového tehotenstva (mimo maternice); medzi inými. Tento postup je nezvratný a nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami.
Existujú dva typy vasektómie, a to ten, ktorý zahŕňa rez, a ten, ktorý neurobí rez, druhý je menej rizikový. Nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami.
Núdzové antikoncepčné metódy
Núdzové antikoncepčné metódy sú pilulky, ktoré sa používajú v prípade, že došlo k nechránenému sexuálnemu stretnutiu a existuje riziko tehotenstva. Používajú sa tiež v prípade porušenia predpisov, porušenia kondómu alebo nesprávneho užitia antikoncepčných tabliet.
Môžu sa užiť do 72 hodín po pohlavnom styku. Možné vedľajšie účinky sú okrem iného nevoľnosť, závraty, bolesti hlavy, zvýšené menštruačné krvácanie, ktoré však trvajú niekoľko dní.
Účinnosť antikoncepčných metód
O ich účinnosti rozhoduje: ich správne použitie; vhodný výber podľa veku a partnera; čo od nich chcete získať (stačí zabrániť tehotenstvu, ochrana pred pohlavne prenosnými chorobami, ako dlho chcete mať takúto ochranu); peňažnú kapacitu, ktorú musia platiť za metódu; medzi inými.
Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie je percento účinnosti vyššie opísaných metód antikoncepcie toto:
- Abstinencia: účinnosť tejto metódy je 100%, pokiaľ sperma nepríde do styku s pošvou.
- Rytmická metóda: je pod 60%; a na správne použitie je potrebné mať viac ako 19 rokov a udržiavať zaznamenanú dobu posledných menštruačných cyklov.
- Coitus interruptus: percento účinnosti tejto metódy samotnej je medzi 15 a 28%, pretože ak sú v predsemennej tekutine spermie, môžu sa dostať do vajíčka a oplodniť ho.
- Laktácia: jeho účinnosť je veľmi vysoká, 98%.
- Teplotná metóda: správne použitá, percento účinnosti je 85 až 97%.
- Metóda krčka hlienu: jej účinnosť sa pohybuje medzi 75 až 98,5%.
- Mužské a ženské kondómy: prvé sú účinné na 98% a druhé 95%.
- Cervikálne čiapky: jeho účinnosť sa pohybuje medzi 84 a 91% u žien, ktoré nikdy nerodili, a klesá na rozmedzí 68 až 74% u tých, ktoré už dieťa mali.
- Membrány: ich účinnosť sa pohybuje v rozmedzí 88 a 94%.
- Antikoncepčné špongie: ich percento účinnosti je 91%.
- Antikoncepčné pilulky: ich percento účinnosti je 98%, ak sa užívajú správne.
- Subdermálne implantáty: ich účinnosť je 99%, čo je jedna z najúčinnejších metód prevencie tehotenstva.
- Injekcie: jeho účinnosť, podobne ako metóda antikoncepcie implantátom, je 99%.
- Hormonálne náplasti: ich percento účinnosti dosahuje 91%.
- Vnútromaternicové telieska: ich účinnosť je 98%.
- Vaginálny krúžok: jeho účinnosť je 91%.
- Tubálna ligácia: jej účinnosť je vyššia ako 99%, pretože z každých dvesto žien môže 1 otehotnieť.
- Vasektómia: aj keď je nezvratná, je viac ako 99% efektívna, to znamená, že má minimálnu mieru chyby.
- Núdzové metódy: jeho účinnosť je priamo úmerná tomu, ako skoro sa uskutoční po pohlavnom styku.
