Rotátorová manžeta ramena je anatomická štruktúra tvorená 4 šľachami supraspinatus, infraspinatus, subscapularis a teres minor. Tie spájajú vložiť na úrovni humerus tuberosities na ramene. Hlavnou funkciou rotátorovej manžety je udržať hlavu ramennej kosti v strede kĺbu, aby sa mohla kotúľať.
Sekundárnou funkciou je pomoc pri zdvíhaní a otáčaní ramena. Šľachy z supraspinatus svalu je najdôležitejšia z funkčného hľadiska a tiež najčastejšie zranení.
Zvyčajne existuje viac faktorov, ktoré spôsobujú poškodenie manžety rotátora. Hlavná príčina je spôsobená degeneratívnym javom alebo opotrebovaním šliach, ktoré majú tendenciu sa časom postupne rozpadať. Počas tohto procesu strácajú kolagénové vlákna svoje vlastnosti a postupne sa degradujú. Tento jav je spojený s vekom a ďalšími rizikovými faktormi, ako je napríklad fajčenie. Pacienti si často neuvedomujú progresívne opotrebovanie manžety rotátora, kým sa nespustia prvé príznaky, hlavne bolesť. rameno.
Akútne poranenie ramena môže tiež zraniť rotátorovú manžetu u malých aj veľkých pacientov. K tomu však dochádza najčastejšie v súvislosti s dislokáciou ramena u pacientov starších ako 40 rokov, kde je použitá energia väčšia ako kapacita odporu kolagénových vlákien. V týchto prípadoch bude rameno vykazovať príznaky náhle.
Toto zranenie je veľmi časté u tých, ktorí sa venujú športovaniu, ako je plávanie, bejzbal, softbal a tenis, a bežne ho vidia aj ženy v domácnosti, kde súvisia s vykonávaním činností so zdvihnutými rukami, aké sa vyskytujú pri organizovaní skriniek, braní alebo umiestňovaní predmetov do vysoké skrinky alebo police na knihy a pri čistení okien.
Diagnóza príčiny bolesti v ramene si vyžaduje fyzikálne vyšetrenie, röntgenové snímky ramena v troch pohľadoch spolu s ultrazvukom alebo MRI postihnutého ramena. V prípadoch, keď existuje kvalitný ultrazvuk a spoľahlivý rádiológ, stačí na potvrdenie diagnózy a prijatie terapeutického prístupu rádiografia a ultrazvuk. MRI je vynikajúci spôsob štúdia, ktorý umožňuje vám vidieť v detaile anatómii rotátorovej manžety, vyhodnocuje svalovú atrofiu, že mohlo dôjsť v priebehu času.
Liečba poranení manžety rotátora je konzervatívna, pozostáva z aplikácie miestnych fyzikálnych prostriedkov, protizápalových liekov a rehabilitačného plánu, chirurgický zákrok je nevyhnutný iba v prípade, že nie je uspokojivá odpoveď na lekárske ošetrenie alebo ak existuje celkové pretrhnutie jednej zo šliach, ktoré tvoria rotátorovú manžetu.
