Omeprazol je liek, ktorý inhibuje sekréciu žalúdočnej kyseliny. Používa sa na liečbu dyspepsie, peptického vredu, Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu a gastroezofageálneho refluxu. Tento liek, ktorého komerčný názov sa môže na trhu líšiť, pôsobí na bunky žalúdočnej sliznice a inhibuje až 80% sekrécie kyselín chlorovodíkových (HCl) prostredníctvom zrušenia produkcie protónov v pumpe elektrogénny H + / K +.
Čo je Omeprazol
Obsah
Omeprazol (v angličtine) patrí do skupiny liekov s inhibítormi protónovej pumpy, ktoré sú tiež známe ako lieky, ktoré s dlhodobým účinkom prudko znižujú kyselinu produkovanú žalúdkom v žalúdočných šťavách. Pôsobí na parietálne bunky žalúdka a produkuje kontrolu reverzibilnou inhibíciou sekrécie žalúdočnej kyseliny iba s jednou dennou dávkou.
Mechanizmus účinku omeprazolu
Je indikovaný na liečbu duodenálneho vredu a benígneho žalúdočného vredu vrátane tých, ktoré komplikujú liečbu NSAID, na eradikáciu Helicobacter pylori v peptickom vrede, na liečbu ťažkej refluxnej ezofagitídy, na symptomatickú liečbu Reflux a pri liečbe Zollingerovho - Elisonovho syndrómu sa má užívať, keď to lekár považuje za vhodné, alebo ak má človek občasný gastroezofageálny reflux. Je indikovaný vždy, keď má pacient ťažkosti so žalúdkom alebo má viac ako 55 rokov.
Indikácie omeprazolu
Tento liek je indikovaný s lekárskym obmedzením na nasledujúce liečby:
- Pálenie a regurgitácia kyseliny.
- Vredy hornej časti čreva.
- Žalúdočné a dvanástnikové vredy.
- Gastroezofageálny reflux.
- Prítomnosť gastroduodenálneho vredu.
- Žalúdočný vred.
- Chronická erozívna ezofagitída.
- Patologické hypersekrečné podmienky.
- Vredy spôsobené infekciou Helicobacter pylori.
Prezentácie
Dodáva sa vo forme kapsúl, ktoré obsahujú gastrorezistentný obal v dávke 20 mg.
Je tiež dostupný v injekčnej dávke 40 mg vo forme tuhého prášku na okamžitú rekonštitúciu. Jeho stabilita je funkciou pH a po zmiešaní s kyslými vehikulami na orálne požitie zaručuje maximálnu trvanlivosť sedem dní. Táto prezentácia sa používa iba v prípade, že ju pacient nemôže prehltnúť.
Všetky prípravky by mali byť chránené pred svetlom a udržuje medzi 15 a 30 ° C maximum. Zvyčajné dávky pre dospelých sú 20 alebo 40 mg / deň. v obdobiach dvoch, štyroch a až ôsmich týždňov pri krátkych ošetreniach.
Pri dlhodobej liečbe je dávka 20 mg / deň. Maximálna dávka je 360 mg denne, aj keď boli občas podané vyššie dávky. Dávky vyššie ako 80 mg / deň sa musia podávať frakčným spôsobom, pretože mechanizmus účinku látky spôsobuje plytvanie množstvami viac, ako naznačuje saturácia bunkovej membrány.
Na druhej strane, niektoré prezentácie omeprazolu na trhu je možné získať pod názvami Arapride, Aulce, Ceprandal, Elgam, Losec, Nivel, Nuclosina, Omapren, Zimor, Prysma, Ompranyt a iné alebo lacnejšie generické prezentácie. Tiež v prášku na riedenie vo vode, v lisovaných tabletách alebo kapsulách.
Posledne menovaný má zvyčajne oneskorené uvoľňovanie, takže liečivo v každej kapsule nie je ničené žalúdočnými kyselinami, ale uvoľňuje sa do stien pažeráka.
Dávka
- Injekcia omeprazolu: pre pacientov so žalúdočným vredom dvanástnika alebo refluxnou ezofagitídou je dávka 40 mg denne.
- Pri Zollinger-Ellisonovom syndróme je počiatočné množstvo 60 mg.
- Suspenzia omeprazolu: pálenie záhy a kyslé trávenie: 1 kapsula po 20 mg denne.
- Pri žalúdočnom a dvanástnikovom vrede: užívajte 1 kapsulu s obsahom 20 mg denne, počas 2 alebo 3 po sebe nasledujúcich týždňov.
- U pacientov so vredmi rezistentnými na iné liečebné režimy sa hojenie dosiahne vo väčšine prípadov dávkou omeprazolu 40 mg jedenkrát denne.
- Refluxná ezofagitída: 1 kapsula po 20 mg. Raz denne po dobu 4 týždňov.
- Zollingerov-Ellisonov syndróm: prvá dávka má byť 60 mg jedenkrát denne.
- Väčšina pacientov je kontrolovaná dávkami omeprazolu 20 až 120 mg denne. Ak dávka presahuje 80 mg denne, má sa rozdeliť a podať v dvoch dávkach denne.
- U geriatrických pacientov alebo u pacientov s poškodením funkcie obličiek alebo pečene nie je potrebná úprava dávky.
Na druhej strane je to ekonomický produkt a cena omeprazolu, najmä v Mexiku, sa môže líšiť podľa množstva produktu, ktorý má vaša farmaceutická spoločnosť, a od jeho prezentácie. Napríklad cena omeprazolu v 20 mg kapsulách u generických značiek sa prezentácia 120 tabliet pohybuje od 120 do 150 dolárov.
Vedľajšie účinky omeprazolu
Vedľajšie účinky, ktoré sa u tohto lieku môžu vyskytnúť, sa líšia od zápchy, vracania plynov, bolesti hlavy, nevoľnosti až po závažnejšie účinky, ako je poškodenie srdca v dôsledku nedostatku horčíka, osteoporóza, hnačky spojené s Clostridium difficile alebo dokonca neurologické poškodenie., zhubná anémia a demencia z dôvodu nedostatku vitamínu B12.
Tento liek by sa však mal používať s opatrnosťou počas tehotenstva a laktácie.
Omeprazol u tehotných žien
Ženy, ktoré sú v poriadku, by mali prijať preventívne opatrenia, avšak ak sa počas tehotenstva vyskytne prekyslenie žalúdka, existuje možnosť uchýliť sa k liekom na liečbu uvedeného stavu, predtým sa poraďte s lekárom, aby mal na starosti indikácie týkajúce sa jeho správu.
Na druhej strane, závery o troch perspektívnych epidemiologických postupoch (ktoré zahŕňali výsledok tehotenstva u viac ako 1 000 žien) nepredstavujú správy o nežiaducich liekoch v tehotenstve alebo pre zdravie plodu alebo novorodenca, to znamená, že sa môžu používať počas liečby. tehotenstvo, pretože sa vylučuje do materského mlieka, ale nie je pravdepodobné, že by to malo vplyv na dieťa, ak sa použijú dávky.
Kontraindikácie
Mala by sa užiť 30 minút pred jedlom. Tablety by sa nemali krájať ani drviť na prášok, pretože prirodzené pH pažeráka a úst by rozložilo mikroenkapsuláciu a liečivo by bolo vystavené svojej degradácii žalúdočnou šťavou.
Tento liek je kontraindikovaný u pacientov, ktorí v minulosti mali reakcie z precitlivenosti na liek. Jeho použitie sa neodporúča dlhšie ako 8 týždňov, menej pri Zollinger-Ellisonovom syndróme a Barrettovom pažeráku pod lekárskym dohľadom, pretože môže dlhodobo spôsobiť osteoporózu.
