Sjogrenov syndróm je dlhodobé autoimunitné ochorenie, pri ktorom sú ovplyvnené žľazy produkujúce vlhkosť v tele. Výsledkom je hlavne sucho v ústach a sucho v očiach. Medzi ďalšie príznaky patrí suchá pokožka, chronický kašeľ, vaginálne sucho, necitlivosť rúk a nôh, pocit únavy, bolesti svalov a kĺbov a problémy so štítnou žľazou. Postihnutí majú vyššie riziko (5%) lymfómu.
Čo je Sjogrenov syndróm
Obsah
Jedná sa o autoimunitnú poruchu, pri ktorej ten istý organizmus napáda slinné a slzné žľazy, spôsobuje suchosť očí a úst a má negatívny vplyv na ďalšie orgány tela. Týmto ochorením môžu trpieť ľudia v akomkoľvek veku, hoci ním trpia väčšinou ľudia nad 40 rokov, pričom najpravdepodobnejšie ním trpia ženy.
To môže dokonca spôsobiť choroby, ako je lupus (ďalšie autoimunitné ochorenie, to znamená, že ten istý organizmus útočí sám na seba), takže pokožka, ako sú obličky, srdce a pľúca, okrem iných orgánov aj môžu byť ovplyvnené. Môže tiež spustiť jednu reumatoidnú artritídu charakterizovanú zápalom kĺbov. Dôsledky toho, čo spôsobuje na obrázkoch Sjogrenovho syndrómu, možno lepšie pochopiť.
Táto porucha je pomenovaný podľa švédskeho oftalmológom Henrik Sjögrenovým (1899-1986), pretože jeho práca na keratokonjunktivitída slúžil ako základný pilier pre objav tohto stavu. Postihnutých je 0,2% až 1,2% populácie a polovica má primárnu formu a polovica sekundárnu formu. Ženy sú postihnuté približne desaťkrát viac ako mužov a zvyčajne to začína v strednom veku; dotknúť sa to však môže ktokoľvek. Z osôb bez iných autoimunitných porúch je nádej na nádej na dožitie Sjogrenov syndróm, aj keď naďalej budú trpieť suchom.
Príznaky Sjogrenovho syndrómu
- Keratoconjunctivitis sicca, ktorá spôsobuje pálenie v očiach a pocit cudzieho telesa v nich.
- Sucho v ústach z dôvodu neprodukovania dostatočného množstva slín, čo spôsobuje ťažkosti s prehĺtaním a konzumáciou pevného a suchého jedla.
Znížený vkus
- Slinenie zhustne.
- Suchá pokožka s vyrážkami a suchý nos.
- Príznaky nie sú dostatočné na stanovenie diagnózy Sjogrenovho syndrómu; Je tiež potrebné vykonať sériu testov, napríklad krvné testy, očné vyšetrenia, diagnostické zobrazovacie testy a v ostatných prípadoch biopsiu.
Možné komplikácie
- To môže spustiť syndróm Sicca, ktorý zahŕňa aj vaginálnu suchosť a chronickú bronchitídu.
- Ovplyvnené sú svaly (myozitída), obličky, krvné cievy, pľúca, pečeň, žlčové cesty, pankreas, periférny nervový systém (distálna axonálna senzomotorická neuropatia alebo periférna neuropatia s malými vláknami) a mozog.
- V niektorých klinických prípadoch sa môžu vyvinúť Sjogrenov syndróm zažívacie alebo pažerákové choroby ako GERD, achlórhydria, gastroparéza, nevoľnosť a pálenie záhy.
- Chronická bolesť sprevádzaná únavou a duševným zmätkom.
- U niektorých ľudí sa môže vyvinúť Raynaudova porucha, ktorá spočíva v zúžení krvných ciev v rukách a nohách a zmene ich farby.
- Opuch alebo rakovina v lymfatických uzlinách.
- V dôsledku sucha sa môžu vyvinúť problémy so zrakom a u úst sa môžu vyvinúť dutiny a kandidóza ústnej dutiny.
Príčiny Sjogrenovho syndrómu
Aj keď presná príčina nie je jasná, predpokladá sa, že zahŕňa kombináciu genetických faktorov a spúšťača životného prostredia, ako je napríklad vystavenie vírusu alebo baktériám. Môže sa vyskytnúť nezávisle na iných zdravotných problémoch (primárny Sjögrenov syndróm) alebo v dôsledku inej poruchy spojivového tkaniva (sekundárny Sjögrenov syndróm).
Výsledný zápal postupne poškodzuje žľazy. Diagnóza je biopsia žliaz produkujúcich vlhkosť a krvné testy na špecifické protilátky. Pri biopsii sú zvyčajne žľazy lymfocyty.
Emočné príčiny Sjögrenovho syndrómu nie sú vylúčené, pretože sa predpokladá, že stres a emočné vyčerpanie pomáhajú znižovať obranyschopnosť tela a sú náchylnejšie na ochorenie.
Rizikové faktory
Aj keď týmto ochorením môže trpieť každý, treba poznamenať, že:
- U malých detí to nie je také bežné.
- To sa prejavuje najmä u ľudí nad 40 a 50 rokov.
- Častejšie sa prejavuje u žien ako u mužov.
- Ľudia s autoimunitnými ochoreniami v anamnéze sú vystavení vyššiemu riziku, že nimi budú trpieť.
- Podobne tí, ktorí trpia reumatickým ochorením, ako je osteoporóza, artritída, lupus, osteoartritída, fibromyalgia alebo dna.
Liečba Sjogrenovho syndrómu
Tento syndróm nemá žiadny známy liek. Existujú však spôsoby liečby, ktoré môžu pomôcť zmierniť príznaky, aby pacient mohol zlepšiť kvalitu svojho života. Liečba je zameraná na príznaky osoby:
- Na suché oči je možné vyskúšať umelé slzy, lieky na zmiernenie zápalu, bodkované zátky alebo chirurgický zákrok na uzavretie slzných ciest.
- Na sucho v ústach môžete použiť gumu (najlepšie bez cukru), dúšok vody alebo náhradu slín.
- U pacientov s bolesťami kĺbov alebo svalov sa môže použiť ibuprofén. Je možné vysadiť aj lieky, ktoré môžu spôsobovať suchosť, napríklad antihistaminiká.
- Pri kandidových infekciách sa odporúčajú lieky s aktívnymi mikonazolmi.
- Podobne sa odporúčajú antireumatické lieky a inhibítory nekrózy nádorov.
- Pri denných návykoch sa odporúča piť dostatok vody a vyhýbať sa pitiu alkoholu.
